Před „dobou covidovou“ cestovalo letecky na dlouhou vzdálenost více než 300 miliónů lidí každý rok. Z toho přibližně 5% lidí utrpělo žilní trombózu. Rizikové byly především lety delší než 4 hodiny. Kromě letecké dopravy se určitým rizikem vyznačuje i dlouhé cestování autem, autobusem nebo vlakem. Za cestovní trombózu je obecně považována trombóza, která vznikla v době cestování nebo do 2-3 týdnů po jeho ukončení. Základní příčinou vzniku cestovní trombózy je zadržování krve v dolních končetinách při dlouhém sezení, nedostatek, pohybu a dehydratace během cesty.
Byly identifikovány tyto další rizikové faktory cestovní trombózy:
- Věk nad 40 let
- Obezita (BMI – body mass index > 30Kg/m2)
- Ženy užívající antikoncepci nebo substituční hormonální terapii
- Těhotenství a šestinedělí
- Předchozí onemocnění trombózou, nebo výskyt trombózy u pokrevných příbuzných
- Úraz nebo operace do tří měsíců od cestování
- Aktivní nádorové onemocnění, nebo probíhající protinádorová léčba
- Přítomnost velkých křečových žil
Prevence cestovní žilní trombózy:
- Dlouhé sezení prokládat chůzí v uličce. Při cestě autem dělat pravidelné přestávky s protáhnutím a cvičením. Cílem je zlepšit prokrvení dolních končetin
- Provádění žilních cviků, tzv. žilní gymnastika. Nejjednodušším cvikem je v poloze vsedě a při natažených končetinách, pravidelné přitahování špičky nohy k sobě nebo krouživé pohyby nohou v kotníku.
- Některé letecké společnosti doporučují střídavě přitáhnout každé koleno k hrudníku a držet ho tam rukama na plosce po dobu 15 sekund. Cvik se má 10x opakovat.
- Během cesty nosit volné pohodlné oblečení
- Nepít alkoholické nápoje.
- Kompresivní punčochy
- V indikovaných případech preventivní podání léků na snížené krevní srážlivosti
Projevy žilní trombózy:
- Jednostranný bolestivý otok lýtka nebo celé dolní končetiny
- Ztmavnutí končetiny (otok mívá namodralou barvu), zvláště po svěšení končetiny
- Zvětšení (naběhnutí) povrchových žil na nártu
- Zarudlý, bolestivý pruh v průběhu povrchové žíly nebo křečové žíly
V naší ambulanci poskytujeme komplexní žilní poradenství. Pacientům s vyšším rizikem cestovní trombózy doporučíme odpovídající preventivní opatření. Zabýváme se léčbou žilní trombózy a dispenzarizací pacientů po proběhlé žilní trombóze.
